โรงเรียนบ้านสวนผึ้ง

หมู่ที่ 1 บ้านสวนผึ้ง ตำบล ตะนาวศรี อำเภอ สวนผึ้ง จังหวัด ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

098-4715875

ข้อต่อ การตรวจข้อต่ออุ้งเชิงกรานรวมถึงการตรวจก้นกบและข้อสะโพก

ข้อต่อ ข้อต่อเหล่านี้แทบจะไม่สามารถเข้าถึงการตรวจร่างกายได้ ข้อต่อตั้งอยู่ทางด้านซ้ายและด้านขวาของกระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ การตรวจสอบกระดูกข้อต่อก้นกบ ไม่ได้ให้ข้อมูลยากที่จะสัมผัสได้เนื่องจากตำแหน่งที่ลึกของพวกเขา มีเพียงส่วนนอกของช่องว่างข้อต่อเท่านั้น ที่สามารถตรวจได้และในคนผอม ส่วนหนึ่งของข้อต่อภายในที่มีการคลำช่องท้องลึกในแอ่งอุ้งเชิงกราน ด้านหลังคลำจะดำเนินการในแนวตั้ง แต่ดีกว่าในแนวนอนบนหน้าท้อง

แพทย์ที่ใช้ 2 นิ้วของมือขวาจะรู้สึกถึงช่องว่างของ ข้อต่อ ตลอดความยาวทั้ง 2 ข้าง คุณสามารถใช้นิ้วโป้งคลำได้พร้อมกันทั้งสองข้าง ความรู้สึกนั้นดีที่สุดเมื่อรวมกับการบีบอัด ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีการคลำของกระดูกข้อต่อก้นกบจะไม่เจ็บปวด อาการปวดเป็นสัญญาณของการอักเสบกระดูกก้นกบ ในการศึกษากระดูกข้อต่อก้นกบ การทดสอบโหลดมีข้อมูลมากกว่า การกดทับและคลายการบีบอัดของกระดูกเชิงกรานที่ใช้บ่อยที่สุด ในคนที่มีสุขภาพดีกิจวัตรเหล่านี้ไม่เจ็บปวด

ข้อต่อ

การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในข้อต่อกระดูกข้อต่อก้นกบ เมื่อทำเทคนิคเหล่านี้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพ นี่คือเทคนิคสำหรับการทดสอบโหลด ตัวแบบนอนหงายบนโซฟาแข็ง แพทย์วางมือบนยอดอุ้งเชิงกรานด้วยกระตุกอย่างระมัดระวัง กดไปข้างหน้าไปทางโซฟา แพทย์ใช้ฝ่ามือบีบยอดกระดูกอุ้งเชิงกราน อยู่ในแนวตั้งหรือแนวนอนเป็นเวลา 1 นาที ในตำแหน่งของวัตถุที่อยู่ด้านข้างของเขาบนโซฟาแข็ง แพทย์ใช้มือทั้งสองข้างกดจุดอุ้งเชิงกรานที่แหลมแต่อ่อนโยน

ผู้ทดลองนอนอยู่บนท้องของเขาแพทย์วางมือบน กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ กดลงอย่างแรง ในตำแหน่งของผู้ทดสอบที่ด้านหลัง แพทย์กดทับที่ข้อต่อหัวหน่าว การตรวจก้นกบ ก้นกบส่วนล่างของกระดูกสันหลังมีรูปร่างเป็นลิ่มประกอบด้วยสี่กระดูกสันหลัง ซึ่งไม่ค่อยมีสามหรือห้า หลังจากอายุ 40 ปีกระดูกสันหลังส่วนปลายมักจะหลอมรวมเข้าด้วยกัน พื้นผิวด้านบนของก้นกบเชื่อมต่อกับปลาย กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ ผ่านทางแยกแซคโคคอคซีเกล

แบบกึ่งเคลื่อนย้ายได้ด้วยการมีส่วนร่วมของแผ่นดิสก์ กระดูกสันหลังเอ็นที่จับคู่ยังเชื่อมต่อก้นกบกับ กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ กล้ามเนื้อก้นกบจับคู่ติดกับพื้นผิวด้านข้างของก้นกบ และกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกของทวารหนักติดกับปลาย ก้นกบถูกปกคบลุมด้วยเส้นประสาท โดยกิ่งก้านของเส้นประสาทก้นกบ ก้นกบถูกตรวจสอบในตำแหน่งต่างๆของผู้ป่วย การตรวจสอบจะดำเนินการในแนวตั้ง แต่ดีกว่าในตำแหน่งหัวเข่าของวัตถุ พื้นผิวด้านหลังของก้นกบสามารถตรวจสอบได้

ผิวหนังที่อยู่เหนือมันในคนที่มีสุขภาพดี จะมีสีปกติหรือมีสีค่อนข้างคล้ำที่ส่วนบนของรอยพับตามขอบปากด้วยโรคของก้นกบ บาดเจ็บ อักเสบ แดง บวมของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ตกเลือด ความผิดปกติของรูปร่างเป็นไปได้ การคลำจะดำเนินการในตำแหน่งเดียวกัน นิ้วของแพทย์สัมผัสได้ถึงส่วนโค้งของก้นกบทั้งหมดตั้งแต่ กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ ไปจนถึงกระดูกสุดท้าย นอกจากการเลื่อนการเคลื่อนไหวบนพื้นผิวแล้ว ยังใช้การบีบอัดด้วยนิ้วหนึ่งหรือสองนิ้ว

ในสุขภาพผิวเหนือก้นกบมีอุณหภูมิปกติ ยืดหยุ่น ไม่เจ็บปวด โครงร่างหลังของก้นกบมีโครงแบบไคโฟติกปานกลาง การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในการคลำ บวมของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่น การปรากฏตัวของความผิดปกติของก้นกบ เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพของมัน การบาดเจ็บ การอักเสบ ข้อมูลส่วนใหญ่มักจะใช้สองนิ้ว หรือการคลำกระดูกก้นกบด้วยนิ้วเดียวผ่านไส้ตรง ในตำแหน่งของผู้ทดสอบที่ด้านหลังโดยงอขาที่หัวเข่า

แพทย์สวมถุงมือปลอดเชื้อและหล่อลื่นนิ้วชี้ด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ ฉีดเข้าไปในทวารหนักในการศึกษาแบบไบดิจิตอล ก้นกบจะยึดระหว่างดัชนีกับนิ้วหัวแม่มือด้วยวิธีนี้ พื้นผิวด้านหน้าทั้งหมดของก้นกบ และเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกันจะพร้อมสำหรับการคลำ หลังจากการคลำเบื้องต้นจำเป็นต้องใช้นิ้วกดในพื้นที่จะดีกว่า ที่จะไม่แกว่งกระดูกสันหลัง การคลำก้นกบแบบไบดิจิทัลในคนที่มีสุขภาพดีนั้นไม่เจ็บปวด พื้นผิวด้านหน้าของก้นกบจะเท่ากัน ความเจ็บปวดระหว่างการตรวจ

การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนสุดท้าย การเสียรูปอย่างรุนแรงของรูปร่างภายใน มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ ข้อสะโพก ข้อต่อสะโพกเกิดจากพื้นผิวข้อต่อของหัวกระดูกต้นขา และอะซีตาบูลัมของกระดูกเชิงกราน หัวกระดูกต้นขาหุ้มด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลินหนา 1.5 ถึง 3 มิลลิเมตร อะเซตาบูลัมถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนเฉพาะในบริเวณผิวลูเนต แคปซูลข้อต่อครอบคลุมข้อต่อจากขอบของอะเซตาบูลัม ถึงเส้นกระดูกผ่านแนวปุ่มบนกระดูกต้นขา

รวมถึงด้านหน้าทั้งหมดของคอกระดูกต้นขา เข้าไปในโพรงข้อต่อคอต้นขาด้านหลังถูกปกคลุมด้วยแคปซูลครึ่งหนึ่ง แคปซูลข้อต่อเสริมด้วยเอ็นภายนอก 4 เส้นและเอ็นภายใน 2 เส้น ข้อสะโพกเป็นรูปชามทรงกลม ดังนั้น จึงเป็นไปได้ที่จะทำการเคลื่อนไหวสามประเภท การงอ การขยาย การลักพาตัว การเหนี่ยวนำ การหมุนภายนอกและภายใน ในบริเวณข้อต่อสะโพกและก้นมีถุงไขข้อมากกว่า 10 ถุงความสำคัญทางคลินิกที่ใหญ่ที่สุดคือ ถุงลึกถ่มน้ำลายขนาดใหญ่

รวมถึงถุงอุ้งเชิงกราน กระเป๋าโทรจันเทอริ่งผิวเผิน ถุงลึกของปุ่มกระดูกต้นขาปลายบนอันเล็ก ที่ใหญ่กว่าตั้งอยู่ระหว่างขอบด้านหน้า ของกล้ามเนื้อตะโพกที่ใหญ่กว่า เอ็นแผ่ของกล้ามเนื้อของมันและส่วนหลังส่วนหลัง ของปุ่มกระดูกต้นขาปลายบนอันเล็กที่มากขึ้น ปุ่มกระดูกต้นขาปลายบนอันเล็ก ผิวเผินอยู่ใต้ผิวหนังเหนือมัน อุ้งเชิงกรานตั้งอยู่ระหว่างเอ็น กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ในการงอสะโพก และกิ่งแนวนอนของกระดูกหัวหน่าวด้านหน้าแคปซูลข้อต่อสะโพก

การอักเสบของเยื่อเมือกตั้งอยู่ ระหว่างปุ่มนั่งกระดูกก้นและกล้ามเนื้อเพียงมัดเดียว ก่อนที่จะตรวจสอบบริเวณข้อต่อสะโพก ความสนใจจะถูกดึงไปยังตำแหน่งของเนื้อตัวของผู้ป่วย ท่าทาง การเดิน ความยาวของแขนขาที่ต่ำกว่า ตำแหน่งสัมพันธ์ของกระดูกเชิงกรานและส่วนปลาย และความรุนแรงของความโค้ง ตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง ในคนที่มีสุขภาพดีเมื่อวางขาทั้ง 2 ข้างร่างกายจะอยู่ในแนวตั้งอย่างเคร่งครัด ท่าทางตรงการเดินถูกต้องกระดูกสันหลัง

แกนยาวของร่างกายตั้งฉากกับกระดูกเชิงกรานกระดูกเชิงกรานอยู่ในแนวนอนสะโพก ตั้งฉากกับกระดูกเชิงกราน ลอร์ดโอโดซิสส่วนเอวอยู่ในระดับปานกลาง ปีกของกระดูกเชิงกราน เสาของกระดูกสะบ้าหัวเข่าเป็นคู่บนเส้นแนวนอนเดียวกัน แนวปีกของกระดูกเชิงกราน และแนวของเสาของถ้วยคือขนานกัน ในพยาธิสภาพของข้อต่อสะโพก ข้อต่ออัตราส่วนดังกล่าวถูกละเมิดความอ่อนแอเกิดขึ้น ในการตัดสินบรรทัดฐานหรือพยาธิวิทยาของข้อต่อสะโพก

ซึ่งจะใช้คำจำกัดความของความยาวของแขนขาที่ต่ำกว่า แยกแยะระหว่างสัมบูรณ์และสำหรับข้อต่อสะโพกปกติ แกนยาวของลำตัวจะทำมุมฉากกับเส้นแนวนอนของปีกอุ้งเชิงกราน และแนวปีกกระดูกเชิงกรานและแนวเสาของถ้วยจะขนานกัน ความยาวแขนขาสัมพัทธ์ ระยะห่างจากยอดของปุ่มกระดูกต้นขาปลายบนอันเล็ก ที่ใหญ่กว่าถึงขอบของกระดูกตาตุ่ม ด้านนอกคือความยาวสัมบูรณ์ของแขนขา สามารถวัดเป็นชิ้นๆได้ ความยาวต้นขาบวกกับความยาวขา

ความยาวสัมพัทธ์หรือทางคลินิกของรยางค์ล่างวัด โดยระยะห่างจากแกนหน้ายอดของกระดูกเชิงกราน ถึงขอบของมัลเลโอลัสที่อยู่ตรงกลาง ตัวชี้วัดที่ได้รับของความยาวสัมบูรณ์ และความยาวสัมพัทธ์จะต้องเปรียบเทียบกันในแต่ละด้าน แล้วเปรียบเทียบด้านซ้ายและด้านขวา โดยปกติอัตราส่วนของด้านซ้ายและด้านขวา จะเท่ากันโดยมีพยาธิสภาพข้างเดียวของข้อต่อสะโพก อัตราส่วนนี้อาจถูกละเมิดแม้ว่าจะไม่เสมอไป การตรวจข้อสะโพกจะดำเนินการในแนวตั้ง และแนวนอนของผู้ป่วย ในท่าหงายโดยเหยียดขาในคนที่มีสุขภาพดี แขนขาทั้งสองมีตำแหน่งเดียวกัน ในพยาธิวิทยาของข้อต่อสะโพกมักสังเกตเห็นความไม่สมดุลของตำแหน่ง

อ่านต่อได้ที่ ประกันภัยรถยนต์ สาระน่ารู้เกี่ยวกับประกันภัยรถยนต์