หลอดเลือด อธิบายการเกิดโรคและสาเหตุหลักของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

หลอดเลือด สาเหตุหลักของ กล้ามเนื้อหัวใจตาย คือภาวะหลอดเลือดในหลอดเลือดหัวใจตีบ เช่น การเกิดลิ่มเลือดอุดตันบริเวณที่เกิดการแตก การสึกกร่อนหรือรอยร้าวของแผ่นโลหะ ภาวะหลอดเลือดแข็งคราบไขมันจากหลอดเลือดที่ไม่เสถียร ไม่ได้มีนัยสำคัญเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตเสมอไป ทำให้ลูเมนของหลอดเลือดหัวใจตีบแคบลง 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า ประมาณใน 2 ใน 3 ของกรณี ลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจก่อตัวที่เนื้อเยื่อ ภาวะหลอดเลือดแข็งที่ไม่เสถียร

ซึ่งทำให้ลูเมนของหลอดเลือดแดงตีบลงเพียงเล็กน้อยหรือปานกลาง คราบไขมันจากหลอดเลือดที่ไม่เสถียร มีลักษณะเฉพาะด้วยแกนไขมันขนาดใหญ่ และหมวกที่มีเส้นใยบางๆ ที่มีองค์ประกอบของเซลล์ของการอักเสบ สัญญาณบางอย่างหรืออื่นๆ ของหลอดเลือดหัวใจตีบ พบในผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายใน 90 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณี บ่อยครั้งที่สาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจตายคืออาการกระตุก เส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ

การอุดตันของหลอดเลือดในแผลอักเสบ ลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดหัวใจรูมาติก โรคโลหิตจาง ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ การกดทับของปากของหลอดเลือดหัวใจตีบ โดยการผ่าหลอดเลือดโป่งพอง การเกิดโรค ในการเกิดโรคของกล้ามเนื้อหัวใจตายบทบาทนำเป็นของขาดเลือดนั่นคือ การหยุดไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการตายของคาร์ดิโอไมโอไซต์ขาดเลือดไม่ได้เกิดขึ้นทันที

แต่เป็นกระบวนการที่ขยายออกไปเมื่อเวลาผ่านไป ในหลายๆด้านระยะเวลาของกระบวนการนี้ ขึ้นอยู่กับการมีอยู่และความรุนแรง ของการไหลเวียนของหลักประกัน ค่าคงที่หรือลักษณะการอุดตันของลิ่มเลือดอุดตันเป็นระยะๆ ความไวของ คาร์ดิโอไมโอไซต์ต่อการขาดเลือดเฉพาะที่ และความต้องการเฉพาะของออกซิเจนและสารตั้งต้นของพลังงาน โดยปกติคาร์ดิโอไมโอไซต์จะเริ่มตายภายใน 20 ถึง 30 นาทีหลังจากการพัฒนาของการขาดเลือดขาดเลือด

หลังจาก 60 นาทีกล้ามเนื้อหัวใจตายประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ หลังจาก 3 ชั่วโมงประมาณ 40-50 เปอร์เซ็นต์ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย หลังจาก 6 ชั่วโมง ประมาณ 60 ถึง 80เปอร์เซ็นต์ของกล้ามเนื้อหัวใจตาย หลังจาก 12 ชั่วโมง กล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมดที่อยู่ในเลือด เขตอุปทานของหลอดเลือดหัวใจอุดตันตาย นั่นคือเหตุผลที่ปัจจัยสำคัญที่มีอิทธิพล ต่อประสิทธิผลของการรักษาผู้ป่วยที่มี ACS-ST เป็นปัจจัยด้านเวลา และแนะนำให้ให้ยาละลายลิ่มเลือดหรือทำ PCI

หลักเฉพาะใน 12 ชั่วโมงแรกของโรคเท่านั้น เนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นที่ประจักษ์โดยกลุ่มอาการสลายตัวของเนื้อร้าย การละเมิดกระบวนการอิเล็กโทรสรีรวิทยา และเมตาบอลิซึมในกล้ามเนื้อหัวใจตาย ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง ซึ่งมักจะจบลงด้วยภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง เนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจนำไปสู่การละเมิดการหดตัว ของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย และกระตุ้นกระบวนการของการเปลี่ยนแปลง การก่อตัวของเนื้อร้ายในกล้ามเนื้อหัวใจ

ซึ่งจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในขนาด รูปร่างและความหนาของผนังหัวใจห้องล่างซ้าย และกล้ามเนื้อหัวใจที่เหลือจะมีภาระเพิ่มขึ้น และเกิดการขยายตัวมากเกินไป ฟังก์ชันการสูบน้ำของกล้ามเนื้อหัวใจของช่องซ้าย ซึ่งได้รับกระบวนการปรับปรุงใหม่แย่ลง ซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดที่สุดของการเปลี่ยนแปลง ของหัวใจห้องล่างซ้ายแสดงออก ในรูปแบบของการก่อตัวของโป่งพองเรื้อรัง

หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายที่กว้างขวาง หากกล้ามเนื้อหัวใจตายจำนวนมากของช่องซ้ายมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของมวล สัมผัสกับการขาดเลือดขาดเลือด และเนื้อร้ายพร้อมกันซึ่งเกิดขึ้นกับการบดเคี้ยว ใกล้เคียงของหลอดเลือดแดงระหว่างหัวใจ ล่วงหน้าหรือการอุดตันของลำต้นของหลอดเลือดหัวใจด้านซ้ายเฉียบพลันซ้าย ความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องพัฒนา อาการบวมน้ำที่ปอดและอาการช็อกจากโรคหัวใจ การลดลงของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจ

ซึ่งเกิดขึ้นกับภาวะช็อกจากโรคหัวใจ ยังช่วยลดการทำงานของปั๊มหัวใจ ความดันโลหิตและทำให้อาการช็อกจากโรคหัวใจแย่ลงไปอีก ความก้าวหน้าต่อไปของความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด ทำให้ปริมาณเลือดไปยังอวัยวะสำคัญลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติของจุลภาค การขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อ ภาวะกรด ความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน และจบลงด้วยความตายของผู้ป่วย ภาพทางคลินิก บ่อยครั้งที่ STEMI พัฒนาอย่างกะทันหัน

โดยไม่มีสารตั้งต้นใดๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยประมาณ 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์มีช่วงเวลาของโรคอักเสบที่ลำคอที่ไม่เสถียรก่อนที่จะมีการพัฒนา STEMI ภาพทางคลินิกของ STEMI นั้นพิจารณาจากความแตกต่างของการโจมตี ลักษณะของหลักสูตร และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง การเกิด STEMI แบบคลาสสิกทั่วไปหรือโรคอักเสบที่ลำคอเกิดขึ้นได้ประมาณ 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีทั้งหมด ภาพทางคลินิกมีลักษณะเป็นอาการปวดหัวรุนแรงทั่วไป

ซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ปวดหลังกระดูกอกน้อยกว่าในบริเวณหัวใจ มักจะแผ่ไปที่แขนซ้าย ไหล่ หัวไหล่ กรามล่าง ความเจ็บปวดในธรรมชาติมักจะกด บีบ แสบร้อนในธรรมชาติ ซึ่งแตกต่างจากโรค หลอดเลือด หัวใจตีบ ความเจ็บปวดเป็นเวลานานกว่า 20 นาทีไม่หยุดโดยไนโตรกลีเซอรีน พร้อมกับเหงื่อเย็นกลัวความตาย นอกเหนือจากรูปแบบทั่วไปของการเริ่มมีอาการของโรคแล้ว ยังมีตัวเลือกอื่นๆที่ผิดปรกติสำหรับการเริ่มมีอาการของโรค STEMI

อ่านต่อได้ที่ อุจจาระ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสาเหตุรวมถึงการเกิดโรคอาการลำไส้แปรปรวน