ไข่ ขั้นตอนของการส่องกล้อง ขั้นตอนแรกคือการกำหนดภาวะช่องท้องมีอากาศ และการแนะนำของท่อแทงเจาะ ตัวแรกเข็ม เข็มฉีดเพื่อสร้างภาวะช่องท้องมีอากาศ และท่อแทงเจาะที่ 1 ถูกสอดไปตามขอบของสะดือตามวิธีการดั้งเดิม บริเวณที่เลือก คือพื้นที่ด้านซ้ายเหนือสะดือ 2 เซนติเมตร ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องด้วยการผ่าตัดเปิดหน้าท้องส่วนล่าง และการผ่าตัดเปิดช่องท้อง เนนสติลเนื้องอกในมดลูกขนาดใหญ่ในผู้ป่วยโรคอ้วนจุดของการสอดเข็ม
เข็มฉีดและท่อแทงเจาะที่ 1 ตามกฎแล้วจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ไม่แนะนำให้แนะนำท่อแทงเจาะที่ 1 ในผู้ป่วยที่ดำเนินการก่อนหน้านี้ในสถานที่ดั้งเดิม ตามขอบของวงแหวนสะดือ ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง แนะนำให้ใส่ ท่อแทงเจาะที่ 1 ทางด้านซ้ายเหนือสะดือ เพื่อให้แน่ใจว่าตำแหน่งของเลนส์กล้องโทรทรรศน์ ในช่องท้องด้านนอกการยึดเกาะ ขั้นตอนที่สองคือการแนะนำเครื่องตรวจและบันทึกคลื่นไฟฟ้าของหัวใจเพิ่มเติม
เพื่อความสะดวกของศัลยแพทย์ในระหว่างการบงการตามกฎแล้ว จำเป็นต้องมีการเปิดเคาน์เตอร์ 3 ครั้ง ครั้งที่ 1 และ 2 ทางด้านขวาและซ้ายในโซน ไร้หลอดเลือดอยู่ตรงกลางของกระดูกสันหลังส่วนปลายอุ้งเชิงกรานที่ 3 ในใจกลางของเส้นกึ่งกลางใต้ครรภ์ หลังจากนำกล้องโทรทรรศน์และเครื่องมือต่างๆมาใช้แล้ว จะทำการตรวจสอบอวัยวะของช่องท้อง และกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ตารางปฏิบัติการจะเปลี่ยนเพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งเทรนเดเลนเบิร์ก
ซึ่งสิ่งนี้ช่วยให้คุณย้ายลำไส้ และโอเมนตัมไปยังช่องท้องส่วนบนสร้างเงื่อนไข สำหรับการจัดการกับอวัยวะอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดส่องกล้องทางกล้อง หลังจากดึงแรงด้วยคีมแล้ว ท่อนำไข่จะถูกยึดกับกิ่งของตัวผ่าและใช้กระแสไฟแบบโมโน หรือไบโพลาร์ในโหมดการจับตัวเป็นก้อน ในกรณีนี้ท่อจะถูกตัดตามขอบด้านบนของเยื่อแขวนหลอดรังไข่ พร้อมกับการแข็งตัวของเลือด หลอดจะถูกลบออกจากช่องท้องด้วยแคลมป์แบบอ่อน ผ่านช่องเปิดแบบขยายทางด้านซ้าย
การผ่าตัดเสริมจมูกด้วยกล้องส่องกล้อง ท่อนำไข่จะถูกลบออกในลักษณะที่อธิบายข้างต้น เนื้อเยื่อรังไข่ถูกจับด้วยคีมใกล้เอ็นของตัวเองจับเป็นก้อนและตัดขวาง จากนั้นเนื้อเยื่อของรังไข่ใกล้กับเอ็น เยื่อบุอุ้งเชิงกรานด้านข้าง จะถูกจับด้วยคีมและเมื่อถูกดึงรังไข่จะถูกตัดออกจาก เนื้องอกของรังไข่ด้วย เครื่องจับตัวแบบโมโนโพลาร์ เมื่อใช้คีม 2 ขั้วการแยกเนื้อเยื่อหลังจากการแข็งตัวของเลือดจะดำเนินการ โดยใช้กรรไกรส่องกล้อง รังไข่และท่อนำออกผ่านการเปิดที่ตรงกันข้าม
การขยายใหญ่ขึ้น ช่องท้องถูกล้างด้วยสารละลายไอโซโทนิกของโซเดียมคลอไรด์ การตัดมดลูกแบบเหนือศีรษะโดยไม่มีอวัยวะ หลังจากการแก้ไขอวัยวะอุ้งเชิงกราน และช่องท้องแล้วจะมีการสอดโพรบมดลูก เข้าไปในโพรงมดลูกด้วยเครื่องจับตัวเป็นก้อนแบบ 2 ขั้วและกรรไกรหรือเครื่องจับตัวแบบขั้วเดียว ที่มีการแข็งตัวของเลือดพร้อมกันเอ็นเอ็นมดลูกกลม ท่อนำไข่และเอ็นรังไข่จะถูกตัดขวางทั้ง 2 ข้าง กระเพาะปัสสาวะร่วมมดลูก พับของเยื่อบุช่องท้องเปิด
รวมถึงแยกออกจากบนลงล่างพร้อมกับกระเพาะปัสสาวะ ใกล้กับซี่โครงของมดลูก ใบหลังของเอ็นมดลูกกว้างเปิดไปทางเอ็นมดลูก หลอดเลือดมดลูกสามารถจับเป็นก้อนและตัดขวางได้ โดยใช้การแข็งตัวของเลือดแบบโมโนและไบโพลาร์ หรือเย็บ และผูกมัดด้วยไหมเย็บไหม ร่างกายของมดลูกถูกตัดออกจากปากมดลูกที่ระดับของระบบภายใน โดยใช้การแข็งตัวของเลือดแบบโมโนโพลาร์ ร่างกายของมดลูกจะถูกลบออกจากช่องท้องโดยใช้เครื่องอุปกรณ์ที่ใช้ในการผ่าตัด
วิธีส่องกล้องอุปกรณ์สำหรับบดเนื้อเยื่อ หรือผ่านทางช่องเปิดโคลโปโตมี ผนังช่องคลอดในบริเวณช่องเปิดโคลโปโตมีได้รับการฟื้นฟู โดยการเย็บผ่านกล้องหรือผ่านทางช่องคลอด อวัยวะมดลูก ท่อนำ ไข่ ถ้าจำเป็นจะถูกลบออกตามวิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้น หลังจากถอดร่างกายของมดลูกออกแล้วช่องท้องจะถูกฆ่าเชื้อ และทำการห้ามเลือดเพิ่มเติมถ้าจำเป็น ไม่ได้ดำเนินการอวัยวะในช่องท้องของต่อมดลูก การถอนมดลูกโดยไม่มีอวัยวะ
จนถึงช่วงเวลาที่ตัดร่างกายของมดลูกออกจากช่องคลอด การผ่าตัดจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับการตัดแขนขาเหนือศีรษะของมดลูกตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ขั้นตอนที่รับผิดชอบทางเทคนิคมากที่สุดขั้นตอนหนึ่ง ของการตัดมดลูกคือการตัดปากมดลูกออกจากห้องใต้ดินในช่องคลอด ในขั้นตอนนี้ต้องใช้อุปกรณ์ควบคุมมดลูกของเคลมงต์ โพรบถูกสอดเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านทางปากมดลูก กระเพาะปัสสาวะและใบหลังของเอ็นมดลูกกว้าง แยกออกจากกันใต้ปากมดลูก
หลังถูกตัดออกจากห้องใต้ดินด้วยเครื่องจับตัวแบบขั้วเดียว ที่มีการแข็งตัวของเลือดพร้อมกัน มดลูกจะถูกลบออกทางช่องคลอด เพื่อสร้างความรัดกุมของช่องท้องหลังจากการถอนมดลูก เพื่อให้การผ่าตัดเสร็จสิ้น ให้ใส่ถุงมือยางทางการแพทย์ที่ปราศจากเชื้อพร้อมผ้าก๊อซเข้าไปในช่องคลอด เสร็จสิ้นการดำเนินการ ควบคุมการห้ามเลือดอย่างระมัดระวัง เพื่อจุดประสงค์นี้สารละลายไอโซโทนิกของโซเดียมคลอไรด์ จะถูกนำเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานและดูดเข้าไปจนโปร่งใส
ของเหลวที่ฉีดเข้าไปช่วยให้คุณมองเห็นได้ชัดเจน แม้กระทั่งเส้นเลือดที่เล็กที่สุด ซึ่งจับตัวเป็นก้อนอย่างแม่นยำโดยกิ่งก้านของตัวผ่า เย็บช่องคลอดจากด้านข้างของช่องท้อง โดยใช้เทคนิคการเย็บนอกร่างกาย ในตอนท้ายของการผ่าตัด รอยประสานจะถูกนำไปใช้กับเอ็นแผ่ของกล้ามเนื้อ หลังจากการเคลื่อนตัวแม้จะมีรูเล็กๆ 15 ถึง 20 มิลลิเมตร วิวัฒนาการและสรีรวิทยาของระบบสืบพันธุ์สตรี คุณสมบัติของการพัฒนาระบบการฟื้นฟูในระยะของตัวอ่อน
อะไรเป็นตัวกำหนดเพศของตัวอ่อน เพศทางพันธุกรรมของตัวอ่อนถูกกำหนด โดยโครโมโซมเพศที่มีอยู่ในสเปิร์มของบิดา หากเป็นโครโมโซม X เด็กผู้หญิงจะเกิดถ้า Y เป็นเด็กผู้ชาย อย่างไรก็ตาม ทิศทางของการพัฒนาทางเพศนั้นขึ้นอยู่กับสองปัจจัย ชุดของโครโมโซมเพศและการทำงานที่ถูกต้องของยีน ออโตโซมที่ควบคุมการผลิตฮอร์โมน ที่ส่งผลต่อความแตกต่างทางเพศ โครงการสร้างความแตกต่างทางเพศดำเนินการอย่างไร
ความแตกต่างทางเพศจะดำเนินการตามแผนบางอย่างที่ 6 สัปดาห์ของการพัฒนา เซลล์สืบพันธุ์จะย้ายจากถุงไข่แดงไปยังบริเวณของสายเพศ และสะสมในสายเพศทำให้เกิดอวัยวะสืบพันธุ์ที่ไม่แตกต่างกันแบบดั้งเดิม ความแตกต่างเพิ่มเติมของอวัยวะสืบพันธุ์ไบโพเทนท์ ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่กำหนดการพัฒนาของอัณฑะ และน่าจะเป็นผลจากการกระทำของยีนตัวเดียว ในกรณีที่ไม่มีอิทธิพลของ TDF ซึ่งเริ่มในสัปดาห์ที่ 6 อวัยวะสืบพันธุ์จะแยกออกเป็นรังไข่ภายใน 8 สัปดาห์
ร่างกายมนุษย์ในขั้นต้นมีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปสู่เพศหญิง สาเหตุหลักมาจากการมีโครโมโซม X อย่างน้อยหนึ่งตัวในเซลล์ของทั้ง 2 เพศ ยีน TDF อยู่ที่ไหน ก่อนหน้านี้ ยีน HY ที่อยู่บนแขนยาวของโครโมโซม Y ถูกนำมาใช้เพื่อ TDF อย่างไรก็ตาม จากข้อมูลของซิมป์สันและกอลบัส 1992 เวกเตอร์ของความแตกต่างทางเพศขึ้นอยู่กับยีน TDF ที่อยู่บนแขนสั้นของโครโมโซม Y ปัจจัยเพิ่มเติมใดที่มีอิทธิพลต่อความแตกต่างทางเพศ การกระทำที่แยกได้ของยีน TDF
ซึ่งไม่เพียงพอที่จะแยกความแตกต่างของอวัยวะสืบพันธุ์ในอัณฑะ สิ่งนี้ยังต้องการการทำงานร่วมกันของยีนหลายตัว ที่อยู่ในโครโมโซม X และบนออโตโซม การพัฒนาของรังไข่จากเซลล์สืบพันธุ์ของอวัยวะสืบพันธุ์ดั้งเดิมนั้น ไม่ได้พิจารณาจากการมีอยู่ของโครโมโซม X สองตัว แต่เกิดจากการไม่มีแขนสั้นของโครโมโซม Y(TDF) ในทารกในครรภ์ที่เป็นโรคซึ่งเซลล์มีโครโมโซม X เพียงตัวเดียว การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะสืบพันธุ์ในรังไข่ยังคงเกิดขึ้น
แต่ในรังไข่เหล่านี้ก่อนเกิดจะสังเกตเห็นกระบวนการ ของความอ่อนล้าที่เด่นชัด ดังนั้น การมีอยู่ของโครโมโซม X สองอันที่จำเป็นจึงไม่จำเป็นสำหรับการสร้างความแตกต่าง ของอวัยวะสืบพันธุ์ในรังไข่ แต่การพัฒนาและการทำงานของรังไข่ที่ถูกต้องต่อไปจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีโครโมโซม X ทั้งสองเท่านั้น ยีนที่รับผิดชอบต่อการทำงานปกติของรังไข่ ไม่เพียงแต่อยู่บนแขนที่ยาวและสั้นของโครโมโซม X เท่านั้นแต่ยังอยู่บนออโตโซมอีกด้วย
อ่านต่อได้ที่ ฮอร์โมน การวินิจฉัยโรคของการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมน