หลอดเลือดหัวใจ จากข้อมูลของศูนย์ควบคุม และป้องกันโรคในปี 2549 โรคหัวใจทำให้เสียชีวิต 26 เปอร์เซ็นต์ มากกว่าทุกๆโรค ในสหรัฐอเมริกา แพทย์พบผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากปัญหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ ซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ตั้งแต่อาการเจ็บหน้าอก ไปจนถึงอาการหัวใจวาย คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้ มีทางเลือกอะไรบ้าง การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดมักเป็นคำตอบ ขั้นตอนเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่ความต้องการ ของระบบไหลเวียนเลือดหัวใจ
โดยหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ จุดประสงค์คือเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด ไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเฉพาะ การเปิดเส้นเลือดหัวใจ เป็นการผ่าตัดที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีมานี้การทำการเปิดเส้นเลือดหัวใจ ที่เกี่ยวกับหัวใจกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น ในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มมากขึ้น โดยโรคหลอดเลือดหัวใจ เป็นโรคระบาดในสหรัฐอเมริกา ชาวอเมริกันประมาณ 16.8 ล้านคน ที่มีอาการ
แม้ว่าโรคนี้อาจตรวจไม่พบในบางกรณี แต่ก็มักจะพบเมื่อผู้ป่วยบ่นว่าเจ็บหน้าอก ความเจ็บปวดนี้เป็นผล มาจากการที่หัวใจบีบรัดเพื่อรับออกซิเจน ซึ่งมักเกิดจากหลอดเลือดแดงอุดตัน ด้วยคราบจุลินทรีย์ที่อุดมด้วยคอเลสเตอรอล ปัจจัยเสี่ยงทั่วไปสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ ได้แก่ การสูบบุหรี่ เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง และความดันโลหิตสูง เมื่อการใช้ยาและเทคนิคอื่นๆ เช่น การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายที่ดีขึ้นไม่ได้ผล
การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดหัวใจเป็นทางเลือกหนึ่ง ในการบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอุดตัน ผู้ป่วยจะต้องได้รับการปลูกถ่ายทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ ทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจที่กระทบน้อยที่สุด หรือการแทรกแซงทางหลอดเลือดหัวใจ เพื่อเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือด และคืนออกซิเจนสู่หัวใจ การทำบายพาสหลอดเลือดหัวใจ ที่มีการกระทบน้อยที่สุด การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ หรือที่เรียกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะนั้น
แนะนำสำหรับผู้ป่วยบางราย ที่เป็นโรค หลอดเลือดหัวใจ และเป็นการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่พบได้บ่อยที่สุดในอเมริกา ระหว่างทำหัตถการท่อช่วยหายใจ จะเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจที่หายใจ ให้ผู้ป่วยที่อยู่ในภาวะสงบ เมื่อหัวใจหยุดเต้น เครื่องหัวใจ ปอดจะรับผิดชอบการไหลเวียนโลหิต ของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์ ศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอก ศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านหัตถการที่ทรวงอก รวมถึงหัวใจ ปอด หลอดอาหาร และหลอดเลือด ที่เกี่ยวข้องเริ่มการผ่าตัด
โดยนำหลอดเลือดที่แข็งแรง จากส่วนอื่นของร่างกาย ซึ่งมักจะเป็นขา หลังจากทำแผลที่หน้าอกแล้ว ศัลยแพทย์จะทำการเชื่อมหลอดเลือดที่แข็งแรง เข้ากับหลอดเลือดแดงในหัวใจ ด้วยวิธีนี้เลือดจะไหลผ่านบริเวณที่เป็นโรค หรือถูกปิดกั้น และหัวใจจะได้รับการฟื้นฟูด้วยเลือด จัดหาออกซิเจน และสารอาหารที่ขาดไปก่อนหน้านี้ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะสูงที่สุด หากผู้ป่วยสูบบุหรี่ อายุมากกว่า 70 ปี หรือหากมีเหตุฉุกเฉิน เช่น หัวใจวาย ซึ่งทำให้การผ่าตัดซับซ้อน
สำหรับผู้ป่วยระยะพักฟื้น การรักษาโดยทั่วไปจะใช้เวลา 6 ถึง 12 สัปดาห์ และผลลัพธ์มักจะดีมาก จากข้อมูลของสถาบันหัวใจปอด และโลหิตแห่งชาติ หลังจากเข้ารับการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจแล้ว ร้อยละ 85 มีอาการลดลงอย่างมาก ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายในอนาคต และโอกาสเสียชีวิตภายใน 10 ปีลดลง การทำบายพาสหลอดเลือดหัวใจแบบมีผลกระทบน้อยที่สุด เป็นการผ่าตัดบายพาสแบบผลกระทบน้อย สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่ำต่อภาวะแทรกซ้อน
ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้ จะมีการอุดตันที่สามารถผ่าตัด ผ่านแผลขนาดเล็กได้ และสามารถทำได้ในขณะที่หัวใจยังเต้นอยู่ ซึ่งช่วยลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัดนี้ยังช่วยลดระยะเวลาการพักฟื้นของผู้ป่วย ผู้รับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจแบบกระทบน้อยที่สุด มักจะสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ ภายในเวลาเพียงสามวัน อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีหลอดเลือดหัวใจที่ต้องเลี่ยงมากกว่า 1 เส้น จะต้องมีขั้นตอนที่ซับซ้อนมากขึ้น
กำหนดโคโรนารี หมายถึงของหรือเกี่ยวข้องกับหัวใจมนุษย์ ที่เกี่ยวกับสุขภาพ การสวนสายเข้าหลอดเลือดหัวใจ ในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หมายถึงอาการเจ็บหน้าอกหรือไม่สบาย เป็นโรคและอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ อาการแน่นหน้าอกนี้เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไม่ดี ผ่านหลอดเลือดใหญ่ของหัวใจ และมักเกิดขึ้นหลังจากทำกิจกรรม ที่ต้องใช้แรงมากหรือจากความเครียด ความเจ็บปวดนี้มีสองรูปแบบ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่
ซึ่งโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่คงที่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน มักจะเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรง และฉับพลันที่ไม่ได้ลดลงเมื่อพักผ่อน เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที อย่างไรก็ตาม โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่มักเป็นอาการ ที่สามารถจัดการได้และมักจะคาดเดาได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกจะรู้ว่าเขาจะมีอาการแน่นหน้าอกหลังจากวิ่งขึ้นลงบันได และความเจ็บปวดจะลดลงหากเขาพักสักครู่
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่มักจะดีขึ้นด้วยการใช้ยา และหากผู้ป่วยทำการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกอย่างมาก ในการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย อาการเจ็บหน้าอกมักจะลดลงอย่างมาก การขยายหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งหลอดเลือดหัวใจมีหน้าที่นำพาออกซิเจนและเลือดที่อุดมด้วยสารอาหารไปยังหัวใจ เมื่อคราบจุลินทรีย์ถูกบล็อกโดยคราบจุลินทรีย์ ซึ่งประกอบด้วยไขมันและคอเลสเตอรอล บุคคลอาจมีอาการเจ็บหน้าอก ที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หัวใจวาย ปัญหาอื่นๆของหัวใจ
การสวนสายเข้าหลอดเลือดหัวใจ เป็นขั้นตอนการฟื้นฟูหลอดเลือด ที่ช่วยให้แพทย์สามารถเปิดการอุดตันภายในหลอดเลือดแดงได้ โดยใช้สายสวนบอลลูน โดยปกติจะมีการใส่ขดลวด เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ อาจฟังดูซับซ้อน แต่จริงๆแล้วค่อนข้างง่าย สายสวนบอลลูนเป็นเครื่องมือ โดยที่สามารถใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ตีบ หรือยุบตัวได้ จากนั้นของเหลวจะขยายบอลลูน ซึ่งจะผลักคราบจุลินทรีย์ออกไป และทำให้หลอดเลือดแดงกลับคืนสู่ขนาดปกติ
หากจำเป็นต้องใช้ขดลวด ท่อตาข่ายขนาดเล็กที่ทำจากผ้าหรือโลหะ แพทย์จะใส่ขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดแดง เพื่อช่วยให้พื้นที่เปิดหลังจากการสวนสาย เข้าหลอดเลือดหัวใจ ขดลวดมักจะเคลือบด้วยยา ที่ป้องกันไม่ให้หลอดเลือดตีบหรือปิดอีกครั้งหลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น การทำการสวนสายเข้าหลอดเลือดหัวใจ นั้นไม่กระทบกระเทือนจิตใจเท่ากับขั้นตอนการทำ การเปิดเส้นเลือดหัวใจ ที่ซับซ้อนกว่า และโดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะสามารถเดินได้ภายในหกชั่วโมง
หลังจากตื่นขึ้นจากการดมยาสลบ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกความพยายามที่ การสวนสายเข้าหลอดเลือดหัวใจ จะประสบความสำเร็จ การเปิดเส้นเลือดหัวใจ อวัยวะเพศชาย การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือด ไม่ได้ทำเพื่อฟื้นฟูเลือดไปยังหัวใจเท่านั้น ตัวอย่างเช่น ขั้นตอนการเปิดเส้นเลือดหัวใจ ขององคชาตใช้เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด ไปยังองคชาตสำหรับผู้ชาย ที่มีปัญหาสมรรถภาพทางเพศ ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ไม่ใช่การผ่าตัดแบบดั้งเดิม
สำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ CAD มักทำเมื่อการรักษาด้วยยา ซึ่งการทำการสวนสายเข้าหลอดเลือดหัวใจ หรือการผ่าตัดบายพาสไม่ประสบผลสำเร็จ ขั้นตอนนี้ไม่ต้องใช้เครื่องปั๊มหัวใจและปอด และศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดหัวใจในขณะที่หัวใจยังเต้นอยู่ และเต็มไปด้วยเลือด ซึ่งแตกต่างจากการปลูกถ่ายอวัยวะ โดยทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ ศัลยแพทย์จะไม่เจาะเข้าไปในห้องของหัวใจ พวกเขาทำแผลที่หน้าอกแทน และเลเซอร์จะตัดช่องเล็กๆผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ
อ่านต่อได้ที่ : ซึมเศร้า อธิบายและเตรียมพร้อมรับมือเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด